Reins

Bosniak

  • I = -9 à 20 UH (↬ 30 UH tps veineux), paroi ≤ 2 mm (± rehaussé), ∅ cloison ni Ca2+
  • II = ↬ 3 cloisons / Ca2+ / ≥ 70 UH / > 20 UH sans rehaussement en uroTDM
  • IIF (10% malignité) ≥ 4 cloisons ou parois/cloison épaisses (3 mm)
    • surveillance M6, M12, puis /an pdt 5 ans
  • III (50% malignité) = parois ou cloisons très épaisses (≥ 4 mm) / nodule ≤ 3 mm
  • IV (95% malignité) = nodule ≥ 4 mm
  • I = hyperT2 liquidien, paroi ≤ 2 mm (± rehaussé), ∅ cloison ni Ca2+
  • II = ↬ 3 cloisons / Ca2+ / hyperT1 marqué (2,5 x parenchyme sain)
  • IIF = ≥ 4 cloisons / parois ou cloisons régulières de 3 mm
    • surveillance M6, M12, puis /an pdt 5 ans
  • III = parois ou cloisons régulières ≥ 4 mm / nodule ≤ 3 mm
  • IV = nodule ≥ 4 mm

Tumeurs solides (PDC > 25%)

  • HYPERvascularisée
    • 80% CCC = nécrose, thrombose veine, Ca2+, Hdiff central, pseudocapsule hT2, HT2
      • métas poumons, os, gg, foie, surrénales, cerveau
    • angiomyolipome : graisse, cornet de glace, microanévrysmes
      • PAS de Ca2+, de capsule hT2, de kyste ni de nécrose
    • oncocytome : HT2, cicatrice centrale hT2 avec PDC tardive, PDC radiaire centrifuge, yin-yang inversion PDC art/vein, HADC, ±capsule hT2
      • PAS de graisse (même micro, contrairement au CCC)
  • Hdiff et hypovasc/intermédiaire
    • carcinome papillaire : hypovasc, Hdense, HT1, hypoT2, ↗OP
    • tumeur urothéliale : infiltrant, hématurie, Ca2+ linéaires
    • méta : ronds, mal limités, kystiques
      • K épidermoïdes (poumons, ORL, œsophage)

Sd génétiques

  • PKRAD = HTA, IRC terminale à 50-70 ans, kystes hépatiques, 10% anévrysme cérébral
  • VHL = CCC, kystes reins et pancréas, phéo, hémangioblastome cervelet
  • STB = AML, neurofibromes, gliome de nerf optique, taches café au lait
  • NF1 = AML, LLM, tubers corticaux, nodules ss-épendymaires
  • BHD = chromophobe, oncocytome, kystes bases pulm péribronchovasc irréguliers