Infections pulmonaires

tableaux sémio (germes) aspect
pneumonie lobaire condensation alvéolaire (pneumocoque, klebsiella, legionella)
broncho-pneumonie condensations péribronchovasc + micro-macronodulation confluente (staph, haemophilus, pseudomonas, E. coli, grippe)
pneumonie interstitielle plages de verre dépoli, réticulations (viral, mycoplasma, chlamydia, pneumocystose)
embolies septiques condensations nodulaires ±excavées (staph, pyo, candida, BK, Lemierre)

DD

  • condensations = sarcoïdose, pneumonies organisées
  • verre dépoli = OAP, HIA, PHS, toxicité médicamenteuse
  • lésions excavées = K epidermoïde/métas, GPA/PR

complications

  • empyème = pneumocoque chez l'enfant, staph, BGN, anaérobies
  • abcès = bactéries anaérobies dans l'inhalation, staph, pyo, klebsiella
  • pneumatocèle = staph et pneumocystose > E. coli, pneumocoque
  • pneumonie nécrosante /!\ faux-anévrysmes = staph, BK, fongique

AMG nécrotiques = BK (nocardiose, candidose, tularémie)

Orientation chez l'immunodéprimé

  • 69 : VIH
  • 75 : allogreffé
  • 78 : aplasie
  • 79 : transplanté

Tuberculose, mycobactéries atypiques et infections fongiques

  • 4 : tuberculose
  • 37 : mycobactéries atypiques (Lady Windermere)
  • 47 : aspergillome
  • 57 : ABPA
  • 68 : aspergillose
  • 78 : candidose
  • 80 : cryptococcose