Urgences gynécologiques
- dl peviennes et métrorragies + utérus vide et hCG > 1500 UI/L
- 80% ampullaire > 10% isthmique > 5% cornuale ou ovarienne
- sac gestationnel intrautérin sans vésicule vitelline = GLI (< 5 SA ou pseudosac)
- sac gesta > 10 mm = vésicule / > 16 mm = embryon / embryon > 4 mm = act. <3
- dl pelvienne brutale intense + nausées
- médialisation ovaire + œdème stromal + tour de spire
- complique notamment kyste dermoïde et fibrome ovarien (tumeurs denses)
- IRM = 3 plans T2 ± T1 DIXON pré et post-gado
- FDR = curetage (++ après ttt tumeur trophoblastique gestationnelle)
- dilatations vasculaires dans le myomètre avec flux > 1 m/s et IR < 0,5
- IRM = flow voids hypoT2, retour veineux précoce (veine ovarienne droite)
- dl et fièvre post-partum
- IV- et veineux à 100s = veine ovarienne droite ++, VCI ?!
- ± utérus rétentionnel, urétérohydronéphrose, masse annexielle
- 80% urétérohydronéphrose droite du T2 ↬ M3 post-partum
- pyélon mesurant ↬ 2 cm
- 2/3 d'élimination spontanée du calcul pendant la grossesse