Endométriose

Séquences 3D T2, 3D T1 Dixon, et axiale T2 jusqu'aux reins.

Utérus antéversé antéfléchi mesurant  mm.
Endomètre en hypersignal T2 mesurant  mm.
Intégrité de la zone jonctionnelle et du myomètre.

Ovaires latéraux folliculaires mesurant à droite et gauche  mm.
Pas d'endométriome ou d'implant hémorragique.
Pas de dilatation tubaire.

Pas de nodule d'endométriose du torus ou des ligaments utéro-sacrés.
Intégrité de la cloison recto-vaginale et de l'espace vésico-utérin.
Pas d'implant hémorragique péritonéal.

Pas de dilatation des cavités pyélo-calicielles.
Pas d'épanchement pelvien significatif.
Pas d'adénomégalie.

score dPEI (prédit la survenue de complications post-op) = 1 pt/compartiment
+ 1 pt pour vagin, base vessie, dilatation uretère, paroi pelvis
→ extension faible ≤ 2 / modérée 3-4 / majeure ≥ 5

LUS proximal (< 2 cm du torus)

épaississement > 5 mm / nodule / rétraction spiculée / implant hémorragique

Atteinte digestive

• adhérence
• atteinte pariétale séreuse
• séreuse +/- musculeuse => rectosonographie en cas de décision chirurgicale
• musculeuse : ép. +/- microkystes (largeur ? hauteur ? distance marge anale ? circonf ?)
• endoluminale (préciser épaisseur et degré de sténose si coloscanner)

KLH vs [endométriome => T1 sans FS plus hyper que la graisse]

Atteinte diaphragmatique (T1 FS sag et coro)

• dl thoraciques ou scapulalgies cataméniales, pneumothorax/hémothorax
• le + svt à droite en dh et en arrière de la VCI = hypodense et hyperT1/T2